醫(yī)保實人認證與融合支付解決方案

· 目標客戶

 醫(yī)保局、定點醫(yī)藥機構

 

· 方案概述

通過在定點醫(yī)藥機構、醫(yī)保經辦機構等場景部署智能聚合認證支付終端,提供以醫(yī)保電子憑證為主兼容身份證、社??ǖ鹊亩鄨鼍皩嵢苏J證、醫(yī)保結算、自費支付服務。同時,方案引入生物特征識別技術,實現患者“一碼/臉/卡”就診、購藥、醫(yī)保業(yè)務辦理,有效縮短患者就診、購藥時間,提高定點醫(yī)藥機構服務效率,落實國家醫(yī)保相關便民、惠民政策,構筑醫(yī)保信用體系大數據基石,保障醫(yī)?;鸢踩?。

 

· 系統(tǒng)功能

醫(yī)保融合支付對賬系統(tǒng):實現醫(yī)保結算、多渠道自費支付、自動對賬/結賬、財務統(tǒng)計等功能,支持以醫(yī)保電子憑證和人臉為主,兼容社???、身份證等多種醫(yī)保結算方式,面向定點醫(yī)藥機構提供銀行卡、微信、支付寶自費支付渠道。

醫(yī)保服務終端運維監(jiān)控系統(tǒng):實現醫(yī)保服務終端的設備管理、狀態(tài)監(jiān)控、故障報警、遠程監(jiān)管、在線運維、故障處理、統(tǒng)計分析等功能。

 

· 應用場景

(1)定點藥店

(2)定點醫(yī)院

(3)醫(yī)保局

· 客戶價值

通過在定點醫(yī)藥機構布放智能聚合認證支付終端,可實現基于醫(yī)保電子憑證、人臉的購藥、就醫(yī)、結算服務。有利于推進醫(yī)保電子憑證的應用,提升醫(yī)保電子憑證的使用頻度。

面向參保人、醫(yī)療機構提供便捷醫(yī)保結算服務,實現刷臉、掃碼、刷卡醫(yī)保結算,滿足各類型參保人結算需要,同時支持微信、支付寶、銀聯(lián)聚合碼、銀行卡刷卡自費支付,可有效提升醫(yī)保結算服務效率,改善參保人購藥、就醫(yī)體驗,達到服務中監(jiān)管的雙贏效果。

通過采集就醫(yī)、結算過程的各類行為數據,構筑醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系大數據基礎?;趯Ω黝愑每ǎùa)、購藥、就醫(yī)信息的采集,可以人、機構為單位進行醫(yī)保違規(guī)行為分析,根據分析結果對參保人和兩定機構進行評分和分級管理,真正推進醫(yī)保信用體系建設工作的落地。